La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos,se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia.La causan varios trastornos,siendo el principal la baja producción de la hormona insulina,secretada por las células β de los Islotes de angerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas.
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lunes, 10 de noviembre de 2014
Elección de las ZONAS DE INYECCION
Eligiendo un buen lugar para tu inyección de insulina significa conocer como se absorberá en los diferentes lugares que tu puedes elegir en función de la necesidad de rapidez o lentitud que necesites. Porqué cambiar la zona de inyección es una buena idea Se denomina zonas de rotación, existen 2 razones para rotar las zonas de inyección:
Usando la misma zona una vez tras otra puede dañar el tejido que se encuentra debajo de la piel (las insulinas humanas son menos apropiados a causar tal daño).
Las diferentes zonas del cuerpo difieren en como es absorbida la insulina. Así cambiando las zonas te permitirá conseguir la absorción que necesites.
4 Zonas en el cuerpo Para todo el mundo, hay 4 zonas de inyección en su cuerpo con bastante grosor para poder inyectar la insulina: El abdomen, los glúteos, los antebrazos y los muslos de las piernas. La barriga es la zona de mayor rapidez en la absorción de la insulina. Los brazos son algo menos rápidos, también. En comparación con los glúteos que son lentos de absorción y las piernas son más lentas todavía. El abdomen tiene mayor predisposición a una misma absorción. La absorción en brazos piernas y glúteos varia mucho. Ventajas de las diferentes opciones:
Inyectar en brazos o abdomen para desayunar o almorzar conseguirás que la insulina trabaje más rápido.
Inyectar en piernas y glúteos la insulina de la cena y recena conseguirás cubrir mejor la noche, sin problemas de reacciones hipoglucémicas. Cada persona es distinta. Tu puedes responder de diferente manera respecto a otra persona que utilice tu misma pauta de inyección. Así el tiempo de trabajo de la acción de la insulina en tus niveles de glucosa puede varias si rotas las zonas de inyección. Háblalo con tu médico y educadora en diabetes para encontrar juntos las mejores zonas de inyección en las distintas horas del día.
Puntos de inyección
Usa las zonas externas de los brazos.
Usa la cara externa de los muslos.
Rota cada región del cuerpo. Por ejemplo comienza el lunes en la parte derecha del abdomen y rota hasta llegar al final de la parte izquierda el domingo.
Cada pinchazo debería estar a una distancia de un dedo del próximo pinchazo.
Tener una pauta fija te puede ayudar a predecir cuando tendrás picos insulínicos para planear tu comida y ejercicio. Eligiendo las zonas al azar puede causar subidas o bajadas de glucosa inexplicadas.
No inyectar en una región que ha sido ejercitada recientemente o podría serlo pronto. El ejercicio incrementa la bajada de azúcar y hace que el tiempo de acción de la insulina se absorba más rápidamente de lo habitual.
Nunca inyectar en el músculo.
Nunca inyectar cerca de un lunar o una cicatriz.
Si tu tienes bultos de grasa o lipodristrofias evita pinchar la insulina en dicha superficie. La insulina no se absorbe de igual manera en estas superficies uniformes.
Rotando los lugares de inyección
Rotando los lugares de inyección
El rotar los lugares de inyección ayuda a prevenir daños a la piel y tejidos subyacentes. La insulina puede ser irritante y causar endurecimiento de la piel (nódulos y protuberancias) y debilitamiento del tejido graso debajo de la piel. Con el tiempo la piel engrosada puede acabar sin terminaciones nerviosas.
Las inyecciones pueden hacerse indoloras como resultado, pero eso es un signo de que la piel esta dañándose. El mayor daño de continuar inyectándose en la misma área de su cuerpo que tiene tejido dañado hace que la insulina no se absorba fácilmente y al ritmo adecuado.
Mientras mas dañada esté la piel en el lugar de inyección, mayor dificultad habrá para controlar los niveles de glucosa. Si Ud. Se inyecta insulina 3 ó 4 veces por día, es una buena idea rotar los lugares de inyección. Inyectarse en el mismo lugar la mayor parte del tiempo ocasiona protuberancias duras o depósitos de grasa. Estos abultamientos no son solo antiestéticos sino que también cambian la forma en que la insulina es absorbida, haciendo mas difícil mantener el nivel de glucosa dentro de los rangos normales.
Siga estas dos simples reglas para una rotación del sitio o de inyección adecuado: 1. La misma ubicación cada vez cada día. 2. Rote dentro del mismo lugar de inyección. La rotación de los lugares de inyección es importante tanto para los que usan jeringas de insulina como para los usuarios de los lapiceros de insulina.
El mismo tiempo, la misma ubicación general La insulina se absorbe a diferentes velocidades dependiendo del lugar donde se inyecte, así que es mejor utilizar consistentemente la misma parte del cuerpo para cada una de las inyecciones diarias.
Por ejemplo, no inyecte el bolo del almuerzo en el abdomen el lunes y ene el muslo el martes. Si Ud. Se ha inyectado en el muslo para la dosis de la noche, continúe utilizando el muslo para todas las inyecciones de la noche. Lugares diferentes, distinto grado de absorción • Más rápido en el abdomen. • Más lento en los brazos. • Más lento en las piernas. • La más lenta en los glúteos.
A menos que su médico haya recomendado otra cosa, es una buena idea inyectar los bolus del desayuno y el almuerzo en el abdomen. La insulina se absorbe rápidamente cuando se inyecta en esta área. La absorción rápida se necesita a la hora de las comidas para cubrir los carbohidratos que Ud. comerá.
Por otro lado, la dosis de la noche o antes de dormir de la insulina de larga duración puede ser inyectada en muslos, glúteos o brazos. Esto es porque se busca que la insulina de larga duración tenga efecto gradualmente y cubra sus necesidades a lo largo de la noche. Si Ud. Mezcla dos tipos de insulina en una inyección, la puede poner en el abdomen, brazos, muslos y glúteos.
Rote dentro de un lugar de inyección Para evitar el desarrollo de protuberancias duras y depósitos de grasa es importante inyectar en distintos lugares del cuerpo. Cambie de lado dentro de un área. Por ejemplo, si inyecta su insulina de la noche en el muslo trate de usar el muslo derecho una noche y luego el izquierdo. Ud. Puede encontrar útil imaginar poner las inyecciones por lo menos con una separación del ancho de un dedo del lugar de la última inyección.
Digamos que Ud. se inyecta cuatro veces al día, y todas las inyecciones son en el abdomen. Mire hacia debajo de su abdomen e imagine el lugar donde la aguja del reloj marcaría las doce, debajo del ombligo. Coloque su primera inyección en ese lugar, su segunda inyección a la 1:00, la tercera a las 2:00 y la cuarta a las 3:00, Ud. No regresará a las 12:00 hasta el cuarto día, lo que le da un descanso a ese lugar.
Consejos útiles para la rotación
Trabaje con su médico y siga los patrones de niveles de glucosa cuando inicie la practica de la rotación de los lugares de inyección. Con el tiempo Ud. Y su doctor aprenderán cuales lugares de inyección le proporcionan los mejores controles de glucosa a diferentes momentos del día. No se inyecte cerca del ombligo. Allí el tejido es mas fuerte, así que la absorción de insulina no será consistente. Por le mismo motivo no se inyecte cerca de cicatrices y queloides. Si inyecta en el brazo, solo use la parte externa, donde hay mas grasa. Es difícil inyectar la parte superior del brazo cuando Ud. se inyecta solo. Trate de presionar la parte superior del brazo contra una puerta o pared. Si se inyecta en el muslo, manténgase alejado de la parte interna de los muslos. Si los muslos rozan al caminar se puede irritar el lugar de inyección. No se inyecte en un área que vaya a ejercitarse pronto. El ejercicio incrementa el flujo sanguíneo y causa que la insulina de acción prolongada se absorba mas rápidamente que lo que Ud. necesita.
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Fármacos que PUEDEN ALTERAR los niveles de glucemia
Fármacos que PUEDEN ALTERAR los niveles de glucemia
Muchos fármacos pueden afectar al nivel de glucosa en sangre, pero no todos afectan de la misma manera. Si el medicamento tiende a elevarte o bajarte tu nivel de azúcar, esto no significa que no puedas tomarlo, puedes necesitar ajustar el tratamiento de tu diabetes. En este cuadro reflejamos algunos medicamentos que pueden afectar al nivel de azúcar en sangre, pero si no estas seguro pregunta a tu médico sobre los efectos que puedan causar la toma del medicamento.
S I N Prescripción MEDICA Usos Terapeúticos Efectos del Nivel de Glucosa en Sangre Aspirina Aliviar el dolor. En altas dosis, puede bajar el nivel de glucosa, especialmente en personas tomando sulfanilureas. (1 Aspirina al día no es considerada una dosis alta). Remedios de la gripe con epinefrina Descongestionantes Puede elevar el nivel de glucosa en sangre. Caramelos de catarro y jarabe con azúcar Alivio del catarro. Puede elevar el nivel de glucosa en sangre. Niacina Suplementos alimenticios. En dosis altas puede elevar la glucosa en sangre. Parches de nicotina Dejar de fumar. Puede bajar el nivel de glucosa en sangre.
C O N Prescripción MEDICA Usos Terapeúticos Efectos del Nivel de Glucosa en Sangre Beta-blokeantes HTA Normalmente baja pero algunas veces sube el nivel de glucosa en sangre. Puede ocultar los síntomas de hipoglucemias. Clorampenidol Antibiótico Puede bajar la glucosa en personas que toman sulfanilureas. Clofibrina Niveles lipídicos altos. Puede bajar la glucosa en personas que toman sulfanilureas. Corticoides (Cortisona, Prenisona, y otros) Asma, artritis y esclerosis múltiple. Puede subir el nivel de glucosa en sangre. Diuréticos HTA, fallo cardiaco. Puede subir el nivel de glucosa en sangre. Epinefrina, adrenalina Asma, reacciones alérgicas. Puede subir el nivel de glucosa en sangre. Estrógenos Control de natalidad, síntomas de menopausia. Puede subir el nivel de glucosa en sangre. Carbonato de litio Locura transitoria. Puede subir el nivel de glucosa en sangre. Metildopa HTA Puede bajar el nivel de glucosa en sangre tomando sulfanilureas. Inhibidores de la Monoaminasa oxidasa Depresión Puede bajar el nivel de glucosa en sangre. Acido Nicotínico (Niacina) Hipercolesterolemia En altas dosis puede subir el nivel de glucosa en sangre. Penobarbital Sedante, epilepsia. Puede subir el nivel de glucosa en sangre tomando sulfanilureas. Fenitoina (Dilantín) Epilépticos Puede subir el nivel de glucosa en sangre. Rifampicina Tuberculosis Puede subir el nivel de glucosa en sangre tomando sulfanilureas. Sulfanilureas Antibiótico Puede subir el nivel de glucosa en sangre tomando sulfanilureas. H. Tiroideas Inactividad o alteraciones de las glándulas tiroideas. En altas dosis, puede subir el nivel de glucosa en sangre e incrementar las necesidades de insulina.
Fármacos que NO ALTERAN los niveles de glucemia
Fármacos NO ALTERAN los niveles de glucemia Aparato Digestivo Antiácidos Almax Suspensión y comprimidos Bemolan Suspensión y comprimidos Doplin Sobres Maalox Concentrado Suspensión Unimaalox Ampollas bebibles Antieméticos y Procinéticos Motilium Suspensión oral Primperan Solución oral, solución gotas orales Laxantes Emportal Sobres Hodernal Líquido Oponaf Sobres Pruina Frascos
Vitaminas y Minerales Auxina A Masiva Cápsulas (Vitamina A) Caosina Sobres (Calcio) Hidropolivit Gotas, grageas Ibernal Sobres (Calcio) Pluribios Cápsulas (Polivitamínico) Protovit Gotas (Polivitamínico) Vitagamma Fluor Solución (Polivitamínico)
Hierro Cromatombic Fe Viales bebibles Ferogradumet Comprimidos Ferplex 40 Viales bebibles Glutaferro Gotas Lactoferrina Viales bebibles Tardyferon Grageas
Antibióticos Tetraciclinas Minocin Cápsulas Vibracina Suspensión Penicilinas Benoral Suspensión Penilevel Cápsulas Amoxicilinas Agerpen Cápsulas Amoxicilina mundogen Cápsulas Amoxidel Cápsulas Amoxigobens Cápsulas Ardine Comprimidos de 500 mg. y de 1gr. Edoxil Cápsulas Eupen Cápsulas Hosboral Cápsulas Metifarma Sobres Precopen Comprimidos Salvapen Suspensión y cápsulas Amoxicilina + Acido Clavulánico Amoclave Comprimidos y suspensión Amodane Comprimidos y suspensión Amoxyplux Comprimidos, gotas y suspensión Amoxicilina + ácido clavulánico Suspensión y comprimidos (Mundogen, Merck, Ratiopharm…) Augmentine Suspensión y gotas Moxyplus Comprimidos Burmicin Suspensión y comprimidos Clavepen Comprimidos Clavucid Gotas y comprimidos Pangamox Comprimidos Macrolidos Bremon Comprimidos Eritrogobens Tabletas Josamina Sobres y comprimidos Josaxin Comprimidos Klacid Comprimidos Lagarmicin Cápsulas Macrosil Comprimidos Momicine Suspensión y comprimidos Myosam Suspensión y comprimidos Neofloticina Tabletas Normicina Suspensión y comprimidos Pantomicina Comprimidos Rotesan Comprimidos Rulide Comprimidos Otros antibióticos Denvar Cápsulas Fosfocina Cápsulas Rimactan Cápsulas Zentavion Cápsulas Zinnat Comprimidos
Analgésicos y Antitérmicos AAS Comprimidos Apiretal Gotas y comprimidos Aspirina Comprimidos Aspirina Infantil Comprimidos Dolostop Comprimidos Efferalgan Cápsulas, comprimidos efervescentes Febrectal Gotas, solución oral y comprimidos Gelocatil Comprimidos Ibuprofeno Comprimidos Inyesprin Oral forte bolsas Junifen Solución Termalgin Comprimidos Termafeno Solución
Antiparasitarios Flagyl Comprimidos Lomper Comprimidos Sufil Comprimidos y cápsulas
Antihistamínicos Aerius Comprimidos Alerlisin Gotas, solución y comprimidos Astemizol Ratiophar Cápsulas Clarityne Comprimidos Cyater Suspensión Ebastel Solución Esmacen Suspensión Histaminos Suspensión Oxatokey Suspensión pediátrica Paralergin Suspensión y comprimidos Tavegil Solución Virlix Gotas y solución Xazal Comprimidos Zyrtec Gotas y solución
Aparato Respiratorio Antiasmaticos Aldobronquial Jarabe Eufilina Solución y comprimidos Respiroma Solución Spiropent Jarabe Terbasmin Solución Terbasmin Expectorante Solución Expectorantes/Mucolíticos Ambroxol Solución (Bexal, Cinfa, Edigen, Normon) Flumil Solución Motosol Sobres Mucosan Jarabe, Granulado sobres Pectox Lisina Sobres Antitusígenos Robitussin Antitusivo niños jarabe Romilar Gotas Toseina Jarabe Tosidrin Gotas
Guía rápida para saber qué hacer cuando tienes diabetes y te enfermas
La diabetes es una condición que requiere que estés siempre prestando atención a tu dieta para mantener tus niveles de glucosa en la sangre dentro de los rangos considerados saludables. Pero cuando te enfermas, aunque sea de un leve resfriado, la diabetes necesita vigilarse más de cerca, pues el cuerpo reacciona para defenderse de la enfermedad y los niveles de tu glucosa o azúcar en la sangre pueden subir. Aquí te cuento a grandes rasgos qué debes hacer para evitar que tu diabetes se complique a causa de la enfermedad.
Resfriado, gripe, influenza, diarrea, vómito, fiebre. Estas palabras nos hacen pensar en enfermedad y cama. Pero cuando tienes diabetes y no te sientes bien, no basta sólo el reposo para recuperarte. Tienes que mantenerte alerta para controlar los niveles de azúcar o glucosa en la sangre, pues cuando te enfermas pueden elevarse de manera peligrosa.
Para evitar complicaciones con tu diabetes, incluyendo un coma diabético debido a alguna enfermedad por leve que parezca, debes hacer un plan para actuar antes de que la situación se agrave. También es importante que entiendas qué pasa en tu cuerpo y cómo ciertos medicamentos pueden alterar el control de tu glucosa en la sangre.
Cuando te enfermas, tu cuerpo libera algunas hormonas que ayudan a combatirla. Esto es ideal, pero también tiene efectos secundarios que a una persona con diabetes le afectan: tus niveles de azúcar en la sangre se elevan, lo cual interfiere con el efecto que quiere lograr la insulina: bajar los niveles de azúcar o glucosa. Por eso, cuando estás enfermo(a) es más difícil mantener los niveles de glucosa en la sangre controlados. Es entonces cuando se pueden presentar complicaciones que varían dependiendo de si tienes diabetes tipo 1 o tipo 2.
Por ejemplo, si tienes diabetes tipo 1, podrías desarrollar cetoacidosis, una condición que ocurre cuando las células de tu cuerpo no reciben la glucosa que necesitan para producir energía. Entonces, tu cuerpo empieza a quemar grasa para obtener energía, lo cual produce un ácido llamado cetonas. Cuando tu cuerpo no tiene suficiente insulina, las cetonas, que se han acumulado en la sangre, salen en la orina y es una señal de alerta, ya que tu diabetes está tan descontrolada que indica que podrías entrar en coma diabetico.
Si tienes diabetes tipo 2, especialmente si estás en la tercera edad, también estás en riesgo de desarrollar un coma si te enfermas, pero el tipo de coma en este caso es el llamado coma hiperosomolar hiperglucémico no cetósico (aunque este tipo de coma también le puede ocurrir a las personas con diabetes tipo 1) En el coma hiperosmolar hiperglucémico no cetósico, el cuerpo trata de eliminar el azúcar por la orina (ya que sube demasiado en la sangre) y causa sed, frecuencia para ir al baño inicialmente y una gran deshidratación, hasta que la orina se vuelve muy concentrada, puede haber convulsiones y se puede entrar en coma. Ambos tipos de coma son peligrosos. En ambos casos, hay que actuar de inmediato, debes de informarle a tu médico para que recibas atención lo más rápido posible pues los niveles de cetonas elevados pueden intoxicar tu cuerpo y poner en riesgo tu vida.
¿Cómo puedes prevenir este tipo de situaciones? Planea con tu médico de antemano, especialmente si tienes diabetes tipo 1, cuántas veces debes medir tu glucosa y las cetonas en la orina, cuáles síntomas deben alertarte y cuándo debes llamarlo(a), cuáles medicamentos te recomienda y qué debes comer. Así la enfermedad no te tomará con la guardia baja y podrás evitar poner en peligro tu salud. Toma nota:
¿Cuántas veces debes medir los niveles de glucosa en tu sangre y las cetonas en tu orina?
Sin duda alguna, con más frecuencia de lo normal. Si tienes diabetes tipo 1, generalmente se recomienda, cada 4 horas. Si tienes diabetes tipo 2, generalmente debes revisar tu glucosa y tus cetonas cuatro veces al día. Presta atención a los valores (anota) y consulta los resultados con tu médico.
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7 formas de controlar la diabetes en la escuela
Cada mañana van a clase millones de niños en el mundo, entre los cuales se encuentran miles de diabéticos. Como padre, sabes que el control de esta condición no tiene tregua: hay que mantenerlo las 24 horas de cada día y no se detiene porque tu hijo/hija deba permanecer durante largas horas en su centro escolar. Debes planear su cuidado durante el tiempo que va a permanecer lejos de ti y para ayudarte en la tarea, aquí encontrarás varios consejos.
El regreso al colegio puede resultar muy emocionante para el niño: el reencuentro con amigos, conocer otros nuevos, pero a la vez, puede generar mucho estrés, sobre todo si debe asistir a una escuela nueva, adaptarse a otra maestra, quizás a un nuevo horario. Si además el niño tiene un padecimiento crónico como la diabetes, el estrés se multiplica, tanto para él/ella como para los padres y eso no les conviene ni a unos ni a otros. ¿Podrá cuidarse bien por sí mismo(a)? ¿Recibirá ayuda en la escuela si es necesario? Para salir de dudas y aliviar tus miedos, comprensibles por supuesto, lo mejor es tener un plan y actuar. Aquí encontrarás una serie de consejos respaldados por la Asociación Americana de la Diabetes y los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés).
1. La preparación comienza en casa: mientras más controlados y estables tenga sus niveles de glucosa en la sangre el niño(a), mucho mejor. Eso requiere que supervises su dieta, sus medicamentos y su nivel de ejercicio. Así estará preparado físicamente para enfrentar mejor los cambios que le esperan al ingreso o al regreso al colegio. De acuerdo a su edad y al nivel de comprensión, explícale en qué consiste la diabetes, los medicamentos que toma y por qué los necesita, los alimentos que le convienen comer fuera de casa (en la cafetería del colegio o en el aula), cuales debe evitar, así como a identificar las señales del cuerpo de que algo no anda bien para que pueda pedir ayuda a su maestra o al personal administrativo.
2. Una visita obligada: pide una cita con la maestra y/o el personal administrativo de la escuela para dejarles saber que tu hijo(a) tiene diabetes, así como sus necesidades específicas en cuanto a su dieta y los medicamentos que necesita. Infórmate acerca de las facilidades y/o medidas para el cuidado de la salud con las que cuenta el colegio: una enfermería con personal entrenado por si se presenta cualquier tipo de emergencia médica de los alumnos, por ejemplo, o el tipo de comida que sirven en el colegio. No temas hacer preguntas, o pedir ciertas condiciones para tus hijo(a). En las escuelas públicas de los Estados Unidos o las que reciben fondos federales, por ejemplo, los niños con condiciones como la diabetes, están protegidos por la ley (específicamente, la Ley de Educación para Personas con Discapacidades y el Artículo 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973). Investiga en el país en que vives si los niños reciben alguna protección similar
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Consejos para ayudar a tu hijo(a) a manejar su diabetes en la escuela
Despues de las vacaciones del verano o del invierno, viene el regreso a la escuela para muchos niños en el mundo. Para los padres de los niños con diabetes, volver a clases es mucho más que comprar toda la lista de útiles escolares: se trata más bien de una cuestión vital. Aquí te doy unos consejos para que sepas qué debes tener en cuenta para el regreso a la escuela si tu hijo(a) tiene diabetes.
Con el regreso a la escuela, vienen la compra de útiles escolares, ropa o uniformes, y ajustes en la vida familiar. Sin embargo, para los padres de los niños con diabetes, volver a la escuela va mucho más allá de estos temas logísticos rutinarios. Que los niños estén en la escuela implica tomar precauciones de antemano para que no les falte nada en cuanto al cuidado de su condición también.
Si tu hijo(a) tiene diabetes, toma nota de lo que debes hacer y los aspectos a tener en cuenta para que todo marche bien con su salud:
Antes que nada, es importante que te reúnas con los maestros de la escuela para contarles acerca de la diabetes de tu hijo(a) y saber qué tipo de apoyo y medidas toman en la escuela para ayudar a los alumnos que tienen diabetes. Crear un plan en conjunto con el personal de la escuela y el médico de tu hijo(a) es indispensable. No te olvides que es muy importante que el personal de la escuela (la enfermera y los profesores) sean capaces de reconocer los síntomas tanto de si tu hijo(a) tiene niveles altos como niveles bajos de glucosa (azúcar) en la sangre. Además, es indispensable saber cómo reaccionarían ante una emergencia y con qué recursos cuentan. Es probable que algunos niños necesiten ayuda para revisar los niveles de la glucosa en su sangre; o que sea necesario un permiso especial para que les permitan comer durante la clase en caso de que lo necesiten; o que necesiten asistencia para tomar algún medicamento.
Prepara a tu hijo(a) para que maneje su diabetes de acuerdo a su edad. Si es necesario que revise sus niveles de glucosa en la sangre, asegúrate de que sabe cómo hacerlo o que al menos se siente cómodo y entiende la importancia de este chequeo frecuente. En el caso de que aún no sepa cómo hacerlo por sí mismo, es indispensable designar a una persona dentro de la escuela para que lo asista. También debes indicarle a tu hijo(a) a dónde y a qué hora debe hacerse la prueba y enseñarle a identificar cuando sus niveles de glucosa en la sangre suben o bajan considerablemente. Si todo esto te parece demasiado complicado, puedes hacer un plan escrito para tu hijo (un cuento o algo divertido) y revisarlo antes de que entre a la escuela para saber que entiende cada cosa que debe hacer en relación a su diabetes.
Prepara todos elementos necesarios para el manejo de la diabetes como tiras para medir la glucosa (con su respectivo aparato medidor), insulina y jeringas, pañitos antisépticos, pastillas de glucosa o una botana (snack) que actúe rápidamente, así como agua. Asegúrate de que en la escuela haya un equipo para diabetes en caso de que se necesite.
Prepara comidas saludables para que tu hijo(a) lleve a la escuela: frutas, vegetales y alimentos ricos en fibra, son indispensables.
Motívalo para que haga una hora de actividad física al día.
Habla con tu médico para ver qué vacunas necesita tu hijo(a) y si las tiene al día. Los niños con diabetes tardan más en recuperarse de enfermedades como la influenza (flu o gripe), por ejemplo.
Por supuesto, debes tener mucha paciencia y con mucho amor recordarle a tu hijo(a) la importancia de que controle su diabetes en la escuela para que pueda disfrutar de la experiencia como todos sus amiguitos y compañeros.
Si necesitas ayuda, puedes pedirle a tu médico consejos que se ajusten a tus circunstancias particulares.
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La Comisión Europea autoriza la comercialización de Humalog® de 200 unidades/ml KwikPen®
Se trata de la primera insulina de 200 unidades/ml de acción rápida para el tratamiento de la diabetes
Eli Lilly and Company ha anunciado que la Comisión Europea ha concedido la autorización de comercialización de Humalog® 200 unidades/ml KwikPen® (insulina lispro de 200 unidades/ml) para el tratamiento de la diabetes en adultos. Humalog® 200 unidades/ml KwikPen® es una pluma precargada que proporciona la misma cantidad de insulina con la mitad del volumen por inyección que la formulación de Humalog® KwikPen® (insulina lispro 100 unidades/ml) que se comercializa actualmente.
La aprobación de Humalog® 200 unidades/ml KwikPen® proporciona a los pacientes y los profesionales de la salud más opciones para satisfacer sus necesidades de tratamiento individual. Está destinado a personas con diabetes que necesitan más de 20 unidades de insulina de acción rápida cada día. La pluma precargada contiene 600 unidades de insulina -el doble que el contenido en Humalog® KwikPen® (insulina lispro 100 unidades/ml.)- en la misma pluma de 3 ml, permitiendo a los pacientes utilizar menos plumas.
“Las personas con diabetes en la UE que necesitan más de 20 unidades de insulina prandial cada día cuentan con una nueva opción para controlar sus niveles de azúcar en sangre”, ha señalado el Dr. David Kendall, vicepresidente de Medical Affairs de Lilly Diabetes. “Representa una evolución en el tratamiento con insulina prandial para los pacientes que requieren estas dosis”.
La formulación de Humalog 100 unidades/ml tiene un perfil establecido de seguridad y eficacia. La aprobación de la formulación de Humalog 200 unidades/ml, está basada en la demostración de bioequivalencia de esta formulación con respecto a la formulación de Humalog 100 unidades por ml en un estudio clínico de farmacocinética y farmacodinamia.
Humalog® 200 unidades/ml KwikPen® recibió una recomendación positiva de aprobación del Comité de Productos Médicos para Uso en Humanos (CHMP, por sus siglas en inglés), una división de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), el 24 de julio de 2014.
"La diabetes es una enfermedad progresiva que requiere opciones de tratamiento únicas para pacientes individuales. Estamos orgullosos de continuar con nuestro compromiso de apoyar a las personas que conviven con la diabetes”, ha subrayado Enrique Conterno, presidente de Lilly Diabetes.
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sábado, 6 de abril de 2013
Retirada del mercado de los glucómetros "OneTouch Verio® Pro" y "OneTouch Verio® IQ"
AEMPS informa de la retirada del mercado de los glucómetros OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ, fabricados por LifeScan Europe, Suiza, ante el riesgo de obtener resultados incorrectos o fallo en proporcionar un aviso a concentraciones extremadamente altas de glucosa en sangre
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Retirada del mercado de los glucómetros "OneTouch Verio® Pro" y "OneTouch Verio® IQ"
Última actualización: 26/03/2013
*Modificación de 27 de marzo de 2013 en la que se precisan las Recomendaciones tras consulta con la Sociedad Española de Diabetes
Fecha de publicación: 26 de marzo de 2013
Categoría: PRODUCTOS SANITARIOS, SEGURIDAD.
Referencia: PS, 5/2013
La AEMPS informa de la retirada del mercado de los glucómetros OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ, fabricados por LifeScan Europe, Suiza, ante el riesgo de obtener resultados incorrectos o fallo en proporcionar un aviso a concentraciones extremadamente altas de glucosa en sangre.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha sido informada por la empresa LifeScan Europe, Suiza, de la retirada del mercado de los glucómetros OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ, ante el riesgo de obtener resultados incorrectos o fallo en proporcionar un aviso a concentraciones extremadamente altas de glucosa en sangre, lo que podría producir un retraso en el diagnóstico y tratamiento de una hiperglucemia grave o la administración de una tratamiento incorrecto.
Los glucómetros OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ están diseñados para su utilización en la medición cuantitativa de la glucosa (azúcar) en sangre capilar. El personal sanitario puede utilizar las muestras de sangre venosa.
En el caso del glucómetro OneTouch Verio® Pro, la empresa ha detectado que a concentraciones mayores o iguales a 1024 mg/dl, el medidor muestra y almacena en la memoria un resultado de análisis incorrecto que es 1024 mg/dl menor al resultado analizado. Y no muestra el mensaje “GLUCOSA MUY ALTA superior a 600 mg/dl”.
Ejemplo: Una concentración de glucosa en sangre de 1064 mg/dl generará el siguiente resultado: 1064 – 1024 = 40 mg/dl. El medidor por tanto mostrará un resultado de 40 mg/dl y almacenará también este resultado de 40 mg/dl.
En el caso del glucómetro OneTouch Verio® IQ, la empresa ha detectado que a concentraciones mayores o iguales a 1024 mg/dl, el medidor se apaga en lugar de mostrar el mensaje “GLUCOSA MUY ALTA superior a 600 mg/dl”.Cuando se enciende de nuevo el medidor entra en modo Configuración, requiriéndose la confirmación de la fecha y hora antes de poder analizarse de nuevo. Si estos niveles de glucosa se mantienen, en la siguiente medición, el medidor se apagará de nuevo.
La probabilidad de presentar concentraciones extremadamenta altas de glucosa en sangre, mayores o iguales a 1024 mg/dl es remota.
El glucómetro OneTouch Verio® Pro se empezó a distribuir en España en Febrero de 2011 y el OneTouch Verio® IQ en Julio del 2012 por la empresa LifeScan Spain (Johnson & Johnson S.A.), Paseo Doce Estrellas 5-7, Campo de las Naciones, 28042 Madrid.
SITUACIÓN ACTUAL EN ESPAÑA
LifeScan ha enviado notas de aviso a las oficinas de farmacia, centros sanitarios y centros de distribución, así como una carta destinada a los pacientes, para advertir de los problemas detectados e informar de la retirada y reemplazo de estos glucómetros.
La empresa ha declarado a esta Agencia que no ha recibido reclamaciones o incidentes relacionados con este problema en España
PRODUCTOS AFECTADOS
OneTouch Verio® Pro
OneTouch Verio® IQ
RECOMENDACIONES
Consultada la Sociedad Española de Diabetes, la AEMPS emite las siguientes recomendaciones:
Pacientes
Si usted dispone de un glucómetro OneTouch Verio®Pro fabricado por LifeScan Europe:
Deje de utilizar este medidor y utilice otro medidor para analizar su glucosa en sangre si dispone de él.
Puede continuar analizándose con su actual medidor OneTouch Verio®Pro mientras espera que llegue su medidor de reemplazo. Sin embargo, si observa un resultado anormalmente bajo cuando usted está experimentando síntomas de cansancio, tiene mucha sed o está orinando mucho, este resultado bajo puede deberse a un error en el funcionamiento del glucómetro. En este caso, deberá dirigirse a un servicio de urgencias para contactar con un profesional sanitario.
Si usted dispone de un glucómetro OneTouch Verio®IQ fabricado por LifeScan Europe:
Llame a la Línea de Atención Personal OneTouch (800 600 889), para verificar los datos de su medidor OneTouch Verio®IQ y confirmar su dirección postal, de manera que puedan enviarle un medidor de reemplazo.
Puede continuar analizándose con su actual medidor OneTouch Verio®IQ mientras espera que llegue su medidor de reemplazo. Sin embargo, si su medidor se apaga inesperadamente durante el análisis, podría ser un signo de hiperglucemia extrema que requiera atención médica inmediata. Si su medidor se apaga inesperadamente, y entra en modo Configuración al encenderlo de nuevo, su concentración de glucosa en sangre podría ser extremadamente alta. En este caso, deberá dirigirse a un servicio de urgencias para contactar con un profesional sanitario.
Profesionales sanitarios de las oficinas de farmacia
Identifique y mantenga en su poder todos los medidores de glucosa OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ que tenga entre sus existencias.
Devuelva estos glucómetros a través de su canal habitual.
Comparta esta información con los pacientes que utilicen estos glucómetros y remítalos a la Línea de Atención Personal OneTouch (800 600 889), para organizar el envío de un medidor de reemplazo.
Profesionales sanitarios de Centros sanitarios
No suministre los medidores de glucosa OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ a los pacientes y recoja y mantenga en su poder todas las muestras de este medidor.
Desde LifeScan contactarán con usted para acordar la recogida y el reemplazo de los mismos. También puede contactar con la Línea de Atención Personal OneTouch para asistencia (800 600 889).
Comparta esta información con los pacientes que utilicen estos glucómetros y remítalos a la Línea de Atención Personal OneTouch , para organizar el envío de un medidor de reemplazo.
Distribuidores
Identifique y mantenga en su poder todos los medidores de glucosa en sangre OneTouch Verio® Pro y OneTouch Verio® IQ que tenga entre sus existencias.
Comunique este programa de reemplazo a todos sus clientes. Solicite que sean devueltos los glucómetros afectados a través de su canal habitual.
Los profesionales sanitarios pueden comunicar cualquier incidente relacionado con el producto, de acuerdo al procedimiento establecido en las Directrices para la aplicación del sistema de vigilancia por los centros y profesionales sanitarios (Ref.: AEMPS/CTI-PS/Octubre 2010) y los formularios relacionados.
DATOS DE LA EMPRESA
LifeScan Spain (Johnson & Johnson S.A.)
Paseo Doce Estrellas 5-7
Campo de las Naciones
28042 Madrid.
Teléfono Servicio Atención al cliente LifeScan: 800 600 889
www.LifeScan.es
Fuente: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios


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NO REUTILIZACIÓN DE AGUJAS Y LANCETAS
Para todos/as aquellos que se encuentren con situaciones de no suministro de 1 aguja por pinchazo, tanto para lancetas como para agujas/jeringas destinadas a inyecciones de insulina u otro medicamento, tenéis a vuestra disposición el escrito enviado por FEDE al Ministerio de Sanidad y la respuesta del organismo correspondiente al año 2011 y con total vigencia en el año en curso y venideros.
La tercera foto corresponde al modelo de presentación de queja o reclamación que tenemos a disposición en Asturias, probablemente haya otros modelos a lo largo del territorio nacional.
SI CONSENTIMOS, PERDEMOS TODOS.




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viernes, 25 de enero de 2013
Puerto de inyección de insulina: un pinchazo cada tres días en lugar de múltiples pinchazos al día
Puerto de inyección de insulina: un pinchazo cada tres días en lugar de múltiples pinchazos al día.
La terapia diaria de múltiples inyecciones de insulina es un elemento vital en el tratamiento de la Diabetes tipo 1 y actualmente la prescripción de insulina se está convirtiendo en un importante método adicional de tratamiento en personas con Diabetes tipo 2. Sin embargo, un estudio reciente realizado por la Asociación Americana de Educadores en Diabetes (AADE) mostró que el 57% de los participantes con Diabetes tipo 1 reconoció que ocasionalmente omitían su inyección de insulina debido al dolor y la incomodidad que éstas le producen y un 47% aseguró que estaría dispuesto a administrarse insulina con la regularidad necesaria, si existiese otro método de administración de insulina.
¿Qué es un puerto de inyección y como funciona?
Un puerto de inyección es un dispositivo médico similar al set de infusión en las bombas de insulina pero sin el sistema tubular. El puerto de inyección es utilizado para la administración de insulina y a diferencia de la bomba de insulina, éste requiere el uso de inyectadoras o plumas de insulina. El puerto de inyección es insertado por el paciente, a través de una aguja, en el tejido subcutáneo de la piel permitiendo que se administren múltiples dosis diarias de insulina sin necesidad de pinchazos adicionales, por un periodo de 3 días. Esto se debe a que la inyectadora o pluma de insulina se inserta dentro del dispositivo y no dentro de la piel, es decir que la inyectadora o pluma de insulina siempre permanecen por encima de la piel. Este dispositivo es desechable, puede permanecer insertado en la piel por un lapso de 3 días y debe ser reemplazado por uno nuevo cada vez que el dispositivo sea cambiado.
El puerto de inyección tiene una suave y flexible cánula de teflón que cubre la aguja, la cual es insertada manualmente por el paciente en el tejido subcutáneo e inmediatamente después de la inserción la aguja es removida y la cánula permanece dentro de la piel.
La insulina se administra introduciendo la inyectadora o pluma de insulina en la membrana protectora que se encuentra en la parte superior del dispositivo.
Este dispositivo está diseñado especialmente para niños e incluso bebés. Esta opción representa una alternativa de alto valor y mejora significativamente la terapia con insulina, permitiendo que se puedan mejorar considerablemente los niveles de glicemia y Hemoglobina A1c. Este dispositivo es ideal para aquellas personas recién diagnosticadas con Diabetes tipo 1 debido la gran ansiedad y miedo que les produce el hecho de saber que deben inyectarse insulina varias veces al día.
Sitios de inserción de los puertos de inyección
Los sitios de inserción más comunes para estos dispositivos son los que están en el abdomen, pero también pueden ser insertados en los muslos y en los antebrazos, tal como aparece en la ilustración.
Es importante seguir las siguientes recomendaciones a la hora de insertar el puerto de inyección:
Evite insertarlo en los pliegues de la piel o en los espacios donde se forma la línea de la ropa
El dispositivo debe rotarse de sitio de inserción, con regularidad para evitar problemas en la piel
Observe el sitio de inserción para que se asegure de que no haya enrojecimiento de la piel, inflamación, sangramiento o dificultad para insertar
Ventajas y desventajas de utilizar un puerto de insulina
Entre los beneficios que ofrece el uso de este dispositivo, podemos mencionar:
Permite múltiples inyecciones de insulina sin realizar pinchazos adicionales por un periodo de hasta 3 días
Reduce el miedo, el dolor y la molestia asociados a los múltiples pinchazos
No interfiere en el control de la glicemia en comparación con la terapia tradicional con inyectadoras de insulina
Reduce el dolor de inserción gracias al diseño de la aguja y la inclinación de la inserción
Es confortable, flexible y fácil de usar, permitiendo las actividades de la vida diaria con naturalidad y mejorando la calidad de vida de la persona con Diabetes
Es discreto y práctico y puede incluso colocarse por debajo de la ropa interior
Ayuda a mejorar el control de la glicemia y la hemoglobina A1c en pacientes con Diabetes tipo1, ya que facilita la terapia diaria de inyecciones multiples de insulina
Entre las desventajas que pudiese tener el uso de este dispositivo, podemos mencionar:
Representa un gasto adicional al de las inyectadoras y la insulina y debe ser remplazado por uno nuevo cada tres días
El costo por los portales de inyección que requiera no están cubuertos por los seguros de salud
Existen varios tipos de puertos de inyección y los más conocidos son el Insuflon® y el I-Port®. El puerto de inyección Insuflon® requiere que el paciente inserte la aguja del dispositivo manualmente en un ángulo de 20-45º mientras que el I-Port® tiene un insertor automático, que elimina la necesidad de que el paciente tenga que insertar la aguja manualmente y además la aguja y la cánula penetran el tejido subcutáneo en un ángulo de 90º.
Madrid pone en marcha una campaña informativa sobre la tasa del euro por receta
Madrid pone en marcha una campaña informativa sobre la tasa del euro por receta.
La medida entró en vigor el pasado 1 de enero de 2013
La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha puesto en marcha una campaña informativa a través de internet para informar a los profesionales sanitarios y ciudadanos en general de la implantación de la tasa del euro por receta, que entró en vigor el 1 de enero de 2013.
La Consejería ha dispuesto en el Portal Salud el destacado “Tasa Euro por Receta”, donde se accede a un fichero con preguntas frecuentes sobre la aplicación del euro por receta. También se accede a este fichero a través del link www.madrid.org/sanidad/medicamentos, en la sección de Información, o desde la página principal en NOVEDADES.
La información dirigida a los profesionales sanitarios, junto con otros documentos de interés, estará disponible en la Intranet corporativa de la Consejería de Sanidad (Salud@) con un fichero específico de preguntas y respuestas.
La implantación de la tasa del euro por receta se enmarca en el Plan de Garantía de la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público de la Comunidad con objeto de promover una mayor responsabilidad de los ciudadanos en el uso de los recursos y un mejor uso de los medicamentos y productos sanitarios.
La tasa del euro por receta es la cantidad que deben abonar los usuarios de la región, en la farmacia, por cada receta médica del Servicio Madrileño de Salud, y desde el uno de enero de 2013. El farmacéutico deberá entregar al usuario, que deberá aportar la tarjeta sanitaria, el tique de compra, donde figure el pago por cada receta dispensada.
Quedan exentos los afectados de síndrome tóxico y personas con discapacidad en los supuestos contemplados en su normativa específica; las personas perceptoras de rentas de integración social; las personas perceptoras de pensiones no contributivas; los parados que han agotado el derecho a percibir el subsidio de desempleo (en tanto subsista su situación) y las personas con tratamientos derivados de accidente de trabajo o enfermedad profesional.
Tope de 72 euros anuales
Por otro lado, queda exento el pago cuando el coste del medicamento sea igual o inferior a 1,67 euros. Además, se ha fijado un tope de pago anual de 72 euros por usuario y a partir de esa cantidad deja automáticamente de pagar en las prescripciones de medicamento que se produzcan durante el año. La tasa por receta afecta a todas las recetas del Servicio Madrileño de Salud: medicamentos, productos sanitarios, fórmulas magistrales, vacunas y productos dietéticos.
Con objeto de contabilizar los pagos de la tasa, la Consejería de Sanidad va a implantar una aplicación informática, a la que accederán todas las oficinas de farmacia, que permitirá conocer cuándo el usuario alcanza el tope máximo anual de 72 euros y, por lo tanto, se evita que tengan que pagar en las siguientes dispensaciones.
Fuente: Comunidad de Madrid
Los diabéticos inmigrantes son más jóvenes y muestran un peor control metabólico
Los diabéticos inmigrantes son más jóvenes y muestran un peor control metabólico
Según un estudio publicado en el último número de Revista Española de Cardiología
El perfil del diabético inmigrante en España se corresponde con el de una persona joven, con peor control metabólico que un nativo pero sano, ya que presenta menos complicaciones crónicas relacionadas con la salud cardiovascular, lo que proporciona una gran capacidad de mejora en la prevención de estas enfermedades.
Así lo demuestra un trabajo realizado por la Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud (redGEDAPS) y publicado en el último número de la Revista Española de Cardiología (REC). Se trata de la primera investigación epidemiológica nacional que ha permitido obtener datos sobre la diabetes mellitus (DM) de los inmigrantes españoles con el fin de conocer las características clínicas y los factores de riesgo cardiovascular asociados a los inmigrantes en nuestro país, que actualmente suponen más del 10% de la población española.
El objetivo principal del estudio IDIME es conocer las características clínicas de la DM y los factores de riesgo cardiovascular asociados en los diabéticos inmigrados a España.
El análisis se ha realizado sobre una muestra de 912 pacientes diagnosticados de DM, de los cuales 605 eran inmigrantes y 305 autóctonos. Dentro del grupo de inmigrantes analizados se encontraban 172 procedentes de Hispanoamérica, 130 procedentes de la región indostaní, 204 de Magreb y 99 de otros países (40 de Europa del este, 24 subsaharianos, 23 de China, 8 del resto de Europa y 4 de Filipinas).
Los resultados del estudio revelan que en España existen diferencias en las características clínicas de la DM entre los inmigrantes y los autóctonos. Así, se ha comprobado que el grupo de inmigrantes es un colectivo de diabéticos más joven que los diabéticos autóctonos (aproximadamente 10 años más jóvenes) y que en general padecen menos complicaciones crónicas relacionadas con la salud cardiovascular (accidente cardiovascular, insuficiencia cardiaca, etc).
En este sentido, el Dr. Josep Franch, miembro de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) y de la Comisión Permanente de la redGEDAPS, señala que “la investigación demuestra que existen pocos casos de diabéticos inmigrantes mayores, lo que corrobora el hecho de que solo emigran los sujetos más sanos, los laboralmente aptos y que son las malas condiciones de vida del país donde emigran las causantes de la aparición de dicha enfermedad”, y añade: “hemos comprobado que el colectivo inmigrante tiene menos complicaciones derivadas de la diabetes, hecho que probablemente se deba al menor tiempo de evolución de la enfermedad”.
El estudio IDIME revela, además, que el control metabólico de los diabéticos inmigrantes es, en general, peor que el de los autóctonos. “Este aspecto evidencia la necesidad y excelente oportunidad para los profesionales médicos de utilizar medidas preventivas y de diagnóstico precoz específicamente dirigidas a la población inmigrante”, indica el Dr. Franch.
El análisis efectuado para evaluar los factores de riesgo muestra que los diabéticos autóctonos tienen un porcentaje más alto de hipertensión arterial conocida (un 62,4%). Respecto a las variables de control metabólico, se ha observado que los hispanoamericanos son los que tienen un mayor índice de masa corporal (IMC) y que el índice cintura/estatura es menor entre los indostaníes. Además, el grado de control glucémico evaluado muestra que los autóctonos presentan valores medios más bajos que los pacientes inmigrantes.
En relación a su perfil lipídico, la investigación revela que los autóctonos y magrebíes son los que presentan valores medios más bajos de colesterol y triglicéridos, así como cifras medias más bajas de presión arterial diastólica. Los indostaníes, en cambio, presentan índices más bajos de colesterol combinado con lipoproteínas de alta densidad y niveles más elevados de triglicéridos.
En cuanto al control de los distintos factores de riesgo evaluados (glucohemoglobina, hipertensión arterial, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad o presión arterial) los pacientes autóctonos son los que muestran un mejor control de la glucohemoglobina y de los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad, pero cuando se analiza el grado de control de los tres factores conjuntamente, no se evidencian diferencias significativas entre autóctonos e inmigrantes.
Por último, se ha comprobado la historia clínica del paciente para observar el número de complicaciones vasculares que había sufrido cada enfermo. En este aspecto, el análisis revela que, en general, los autóctonos son los que más complicaciones padecen, tanto por accidente cardiovascular (6,6%), como por arteriopatía periférica (12,4%) como por insuficiencia cardiaca (5,4%), y que la afección coronaria es la complicación más prevalente entre los diabéticos autóctonos (15,4) y los indostaníes (13,3%).
El Dr. Josep Franch destaca que “existen otros factores de desigualdad que no se han podido explorar en este ensayo y que sí deberían incluirse en futuras investigaciones, como es la posición socioeconómica. En Europa, ya se ha constatando que el ser más rico o pobre también es un factor determinante en el desarrollo de la diabetes, y son las posiciones más desfavorecidas las que tienen peores cifras tanto de incidencia, como de prevalencia y mortalidad a causa de esta enfermedad”.
El programa "Por fin es jueves" ha formado a más de 2.000 pacientes y 1.000 profesionales sanitarios
El programa "Por fin es jueves" ha formado a más de 2.000 pacientes y 1.000 profesionales sanitarios.
La iniciativa, promovida por semFyC y Lilly Diabetes en más de 500 centros de salud, integra formación específica para el equipo de trabajo medicina-enfermería y educación diabetológica para pacientes ya diagnosticados o de reciente diagnóstico
“Por fin es jueves”, el programa integral de educación diabetológica organizado por Lilly Diabetes en colaboración con la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFyC), ya ha logrado formar a más de 2.000 pacientes y 1.000 profesionales sanitarios, entre médicos y enfermería de atención primaria de toda España.
“Por fin es jueves” es una iniciativa formativa sobre diabetes tipo 2 que busca proporcionar los materiales, el apoyo psicopedagógico y las habilidades necesarias para que los pacientes se adapten con naturalidad y confianza al nuevo diagnóstico o a la evolución de su enfermedad. Además, ayuda a promover una mayor autonomía, motivación e implicación de los afectados en el manejo del tratamiento, aspecto fundamental en el control de la diabetes.
Dirigido a médicos y enfermería de atención primaria y pacientes con diabetes tipo 2 de toda España, el principal objetivo del programa es apoyar a las personas con diabetes y ayudarlos a lograr un mejor control de la enfermedad, integrando formación específica para el equipo de trabajo medicina-enfermería, con el propósito de conseguir un mejor entendimiento sobre la situación del paciente y actuar de la manera más efectiva en cada caso. De esta forma, el programa se estructura en dos vertientes instructivas: la primera, encaminada a aportar formación acreditada a los profesionales sanitarios y la segunda, dirigida a ampliar el conocimiento sobre la enfermedad por parte del paciente.
En cuanto a la formación para el personal sanitario, a lo largo de este año se han desarrollado dos módulos presenciales. El primero de ellos centrado especialmente en el análisis de varios casos de pacientes en debut y en tratamiento con antidiabéticos, así como la definición de objetivos terapéuticos en diabetes tipo 2 y su medición. En el segundo módulo, el programa permitió trabajar en unidades de atención familiar médico-enfermera sobre una herramienta específica para fomentar la coordinación entre el equipo de atención primaria en el centro de salud. En esta fase, los profesionales sanitarios han analizado la atribución de responsabilidades en materia de educación al paciente, medidas higiénicodietéticas, adherencia y cumplimiento terapéutico, revisión de los pies, administración de insulina o detección de nuevos factores de riesgo cardiovasculares.
“Por fin es jueves” dispone además de la web Porfinesjueves.com, a través de la cual, todos los participantes –médicos, educadores y pacientes- pueden acceder a los contenidos planificados en el programa. El site cuenta ya con una gran participación entre la comunidad de inscritos ya que, solo a lo largo de 2012, la media de visitas mensuales a la página web ha sido de 1.160, con un tiempo medio estimado en más de 7 minutos por visitante y con más de 3.000 descargas al mes. “Estos datos reflejan que la web se estructura como una herramienta especialmente útil en la que los interesados pueden descargarse mucha información de relevancia sobre la diabetes tipo 2 y el abordaje clínico de la enfermedad”, explica el Dr. Domingo Orozco, vicepresidente de semFyC.
La dieta y la vida sana, los temas más tratados
A través de reuniones periódicas, los pacientes van tratando con su médico y enfermera los cuatro bloques temáticos del programa: patología, dieta, ejercicio y charlas interactivas que permiten compartir experiencias. De esta forma, se involucra a los pacientes mediante actividades didácticas y charlas de apoyo psicológico. “Motivando a los pacientes se consigue que se impliquen en el cuidado de su salud y en un mayor cumplimiento las pautas dadas por el personal sanitario, instruyéndolos sobre cómo hacerlo y dándoles todo el apoyo y la confianza para eliminar posibles frenos o barreras”, dice el Dr. Jesús Reviriego, gerente médico de Lilly Diabetes España.
El programa cuenta con un gran número de materiales para que los especialistas trabajen y profundicen durante las sesiones prácticas con las personas con diabetes. Los temas más demandados por los sanitarios para tratar con sus pacientes han sido los centrados en la dieta (pirámide alimenticia) y la actividad física (ejercicio y estiramientos), además de otros como las hipoglucemias, los tratamientos, los aspectos emocionales, las comorbilidades de la diabetes o la planificación de las vacaciones, entre otros.
“El control de la diabetes no consiste en condicionar su vida a la enfermedad, sino, en la medida de lo posible, incorporar nuevos hábitos a sus rutinas, para reducir al máximo el impacto de la diabetes en su día a día y en su entorno. “Por fin es jueves” está orientado a dar información al paciente y a consensuar con él las medidas a adoptar, pues su compromiso es fundamental para conseguir los objetivos terapéuticos ya que un paciente informado y activo es mas autónomo y consigue mejor control, pudiendo llevar una vida plena”, finaliza el Dr. Orozco.
martes, 6 de noviembre de 2012
Adilor organiza un ciclo en el que se informará sobre los riesgos de la enfermedad
LORCA
El 13% de la población de la comarca es diabética, y la mitad lo desconoce
Adilor organiza un ciclo en el que se informará sobre los riesgos de la enfermedad y se harán pruebas de glucemia a todos los asistentes.
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Adiper realizará Megaferia de la Salud para promover prevención de diabetes
Actividad se realizará el próximo sábado 10 de noviembre por el Día Mundial de la diabetes
Habrá charlas de prevención, campaña de despistaje de diabetes y otras actividades
A fin de promover la prevención de la diabetes en el país en niños y adultos la Asociación de Diabetes del Perú (ADIPER), integrada por médicos y pacientes con diabetes, realizará el próximo sábado 10 de noviembre una Megaferia de la Salud con motivo del Día Mundial de la Diabetes.
En la Megaferia de la Salud habrán módulos educativos en los cuales se dictarán charlas de prevención y se entregará folletos educativos para así promover la prevención y evitar la aparición de la diabetes en la población en general y, sobre todo, en aquellas personas que tienen factores de riesgo como por ejemplo antecedentes familiares de diabetes, sobrepeso u obesidad e inactividad física.
También se realizará una Campaña de Despistaje de Diabetes (en ayunas) para prevenir y detectar precozmente la diabetes tipo 2, que tiene como causa principal los problemas de sobrepeso u obesidad generados por el sedentarismo y el consumo de una dieta rica en grasas y carbohidratos (hamburguesas, papas fritas, etc.).
Las actividades mencionadas se realizarán gratuitamente de 9:00 a.m. a 3:00 p.m. en el Coliseo Aldo Chamochumbi (Magdalena del Mar) y está dirigida a la población en general.
Cabe indicar que la actividad se realiza con motivo del Día Mundial de la Diabetes que se conmemorá cuatro días después de la Megaferia de la Salud. Se podrá recoger los testimonios de personas con diabetes y entrevistar a médicos especializados en el diagnostico y tratamiento de esta dolencia.
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El Hospital de Elche implanta el tratamiento con bomba subcutánea de insulina
El Hospital de Elche implanta el tratamiento con bomba subcutánea de insulina del que se beneficiarán unos 55 pacientes .
• Concretamente unos 40 adultos y 15 niños se beneficiarán de este nuevo servicio
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lunes, 5 de noviembre de 2012
Hidratos de carbono
Los hidratos de carbono, también llamados glúcidos o azúcares tienen como principal función aportar energía al organismo de manera inmediata.
Son la primera fuente de energía de la dieta, siendo la base de la pirámide de la alimentación.
Necesidad de hidratos de carbono en la dieta
Cuando comemos cualquier alimento rico en carbohidratos, los niveles de azúcar en sangre aumentan de forma casi inmediata, volviendo a sus niveles normales a medida que va pasando el tiempo, disponiendo en cualquier situación de esa reserva energética.
Se recomienda un aporte de glúcidos en la dieta de entre un 55-60% de la energía total consumida.
El elevado porcentaje de ingesta (más de la mitad) en la dieta de estos macronutrientes se debe principalmente a que proporcionan energía inmediata, evitando tirar de otras reservas como grasas o aminoácidos.
En el caso de la ingesta de fibra (celulosa), es recomendable ingerir más de 25 gramos de fibra al día, debido a los efectos tan saludables que posee.
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¿Qué es la hipoglucemia y causas?
La hipoglucemia es un estado patológico que consiste en un nivel anormalmente bajo de azúcar en sangre, considerándose anormal una concentración inferior a 60-70mg/dl en la sangre. Esta disminución se puede producir debido a tres circunstancias:
El organismo consume la glucosa presente en la sangre con demasiada rapidez.
La glucosa es liberada al torrente sanguíneo demasiado despacio.
Se libera un exceso de insulina al torrente sanguíneo.
Este es un trastorno relativamente común en personas diabéticas. La diabetes es una enfermedad que consiste básicamente en la situación opuesta a la hipoglucemia, es decir, las personas diabéticas presentan una concentración demasiado elevada de glucosa en la sangre, debido a una deficiencia en la producción de insulina por parte del páncreas (diabetes tipo I o diabetes juvenil), o a una respuesta inadecuada a la misma por parte del organismo (diabetes tipo II).
El tratamiento de esta enfermedad se basa en la administración de insulina o fármacos que faciliten la captación de la glucosa por las células. Sin embargo, un individuo diabético puede padecer un episodio de hipoglucemia si:
Consume una dosis demasiado alta de insulina o de alguno de los medicamentos para la diabetes.
No respeta el horario de tratamiento con insulina u otros tratamientos antidiabéticos.
No ingiere suficiente alimento, es decir, no tiene en el cuerpo glucosa disponible, ni para ser almacenada ni para ser consumida.
Realiza un ejercicio físico repentino que requiere un aporte energético mayor del que dispone su organismo.
Los bebes neonatos hijos de madres diabéticas presentan con frecuencia niveles muy bajos de azúcar en sangre al nacer.
martes, 7 de febrero de 2012
La FDA aprueba Jentadueto (linagliptina/metformina clorhidrato) comprimidos para diabetes tipo 2 en adultos
La FDA aprueba Jentadueto (linagliptina/metformina clorhidrato) comprimidos para diabetes tipo 2 en adultos
El nuevo tratamiento combina el inhibidor de la DPP-4, linagliptina (principio activo de Trajenta? [linagliptina] comprimidos), y metformina en un solo comprimido, dos veces al día, para disminuir la glucemia en adultos con diabetes tipo 2
Boehringer Ingelheim y Eli Lilly and Company han anunciado la aprobación por la Food and Drug Administration (FDA) estadounidense de Jentadueto™ (linagliptina/metformina clorhidrato) comprimidos. Se trata de un nuevo comprimido que combina el inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4), linagliptina, con metformina y representa una nueva opción terapéutica basada en un solo comprimido, administrado dos veces al día, para adultos con diabetes tipo 2 que requieren un mejor control de su glucemia. Linagliptina (5 mg, una vez al día) se comercializa con el nombre de Trajenta™ (linagliptina).
Linagliptina/metformina HClTM es un medicamento de prescripción que se usa en combinación con dieta y ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2 en los que está indicado el tratamiento con linagliptina y metformina. A la dosis máxima, linagliptina/metformina HClTM muestra disminuciones de los niveles de hemoglobina A1c (HbA1c o A1C) de hasta un 1,7% respecto a placebo (+0,1% para placebo y -1,6% para linagliptina/metformina HClTM). La A1C es un parámetro que se mide en los diabéticos para obtener un índice del control glucémico durante los últimos dos a tres meses. Linagliptina/metformina HClTM no provoca un cambio significativo del peso corporal. Linagliptina/metformina HClTM se puede administrar en monoterapia o en combinación con sulfonilurea, un medicamento de prescripción frecuente para la diabetes tipo 2. Linagliptina/metformina HClTM no está previsto para el tratamiento de la diabetes tipo 1 o la cetoacidosis diabética (niveles altos de cuerpos cetónicos en sangre u orina). No se ha estudiado su combinación con insulina. La ficha técnica de linagliptina/metformina HClTM incluye una advertencia destacada alertando del riesgo de acidosis láctica, una posible complicación metabólica grave secundaria a la acumulación de metformina durante el tratamiento con linagliptina/metformina HClTM.
El Dr. Lance Sloan del Texas Institute for Kidney and Endocrine Disorders afirma respecto a la aprobación de Jentadueto™ que “la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 necesitan más de un medicamento para disminuir su glucemia, debido a la naturaleza compleja de la enfermedad,” por ello “JentaduetoTM es una buena noticia ya que combina dos fármacos antidiabéticos en un solo comprimido, lo que lo convierte en una buena opción para personas que necesitan más de un medicamento y en quienes está indicado el uso de linagliptina y metformina.”
Estudios clínicos de linagliptina/metformina HClTM
En un estudio factorial, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de 24 semanas de duración que evaluó a 791 adultos con diabetes tipo 2 y un mal control de la glucemia con dieta y ejercicio, el tratamiento con linagliptina más metformina proporcionó los resultados siguientes:
Parámetros de glucemia en la última visita (estudio de 24 semanas) para linagliptina y metformina, solas y en combinación, en adultos aleatorizados con diabetes mellitus tipo 2 y un control glucémico insuficiente con dieta y ejercicio (población de análisis completo con uso de la última observación en el estudio)
*Se utiliza la glucosa plasmática en ayunas (GPA) para determinar los niveles de glucosa en ayunas (normalmente al despertarse por la mañana).
Linagliptina/metformina HClTM comprimidos ha sido aprobado en base a estudios clínicos que han evaluado linagliptina y metformina en comprimidos separados y que han demostrado la bioequivalencia mediante la administración concomitante de linagliptina y metformina comprimidos a sujetos sanos.
Las reacciones adversas comunicadas en un 5% o más de los pacientes tratados con linagliptina/metformina HClTM y con mayor frecuencia que en pacientes tratados con placebo incluyeron rinofaringitis (resfriado común) y diarrea. Se comunicaron más casos de hipoglucemia en pacientes tratados con la combinación de linagliptina/metformina HClTM y sulfonilurea en comparación con los tratados con la combinación de placebo, sulfonilurea y metformina (22,9% frente a 14,8%, respectivamente). Se comunicaron más casos de pancreatitis en pacientes aleatorizados para recibir linagliptina (1 por 538 años-persona frente a 0 en 433 años-persona para el producto de comparación).
El Profesor Klaus Dugi, Vicepresidente corporativo senior de Medicina de Boehringer Ingelheim afirma: “nos sentimos orgullosos de poder poner a disposición de millones de pacientes con diabetes tipo 2 esta importante opción terapéutica innovadora que combina linagliptina y metformina clorhidrato en un solo comprimido, administrado dos veces al día,” y añade: “creemos que con JentaduetoTM, el miembro más reciente de una familia de productos en plena expansión, fruto de la alianza de Boehringer Ingelheim y Lilly en el campo de la diabetes, se ofrecerá una solución a personas que conviven con niveles de glucemia mal controlados.”
La aprobación por parte de la FDA de linagliptina/metformina HCl™ comprimidos constituye el segundo registro autorizado en Estados Unidos desde que en enero de 2011 se formalizara la alianza para la diabetes entre Boehringer Ingelheim y Lilly a nivel mundial. La alianza aprovecha los conocimientos científicos colectivos y la capacidad de negocio de dos compañías farmacéuticas líderes orientadas a la investigación para abordar las necesidades de los pacientes surgidas de la creciente epidemia mundial de la diabetes.
Sobre linagliptina/metformina HClTM
Linagliptina/metformina HClTM es un medicamento de prescripción que contiene dos antidiabéticos: linagliptina y metformina. Se puede utilizar en combinación con dieta y ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2 en los que está indicado el tratamiento con linagliptina y metformina. No está previsto para el tratamiento de la diabetes tipo 1 o la cetoacidosis diabética (niveles altos de cuerpos cetónicos en sangre u orina).
Aviso: Linagliptina/metformina HClTM todavía no está autorizada para su comercialización en España.
Acerca de linagliptina:
Linagliptina es un inhibidor de la enzima DPP-4 (dipeptidilpeptidasa-4), una enzima que participa en la inactivación de las hormonas incretínicas GLP-1 y GIP (el péptido similar al glucagón de tipo 1 y el péptido insulinotrópico dependiente de glucosa). Linagliptina aumenta la secreción de insulina dependiente de la glucosa y disminuye la secreción de glucagón, dando como resultado una mejora global de la homeostasis de la glucosa.
Fuente: Hill & Knowlton
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